【案例描述】
来访者：每次回到家后，若非必要基本就不会出门，因为每到人多的地方，我就会特别焦虑，我会担心我的表现，害怕别人觉得我奇怪。如果与别人的眼睛相对都会迅速躲闪过去，不敢看人眼睛。严重时，会出现颤抖，颈部僵硬发紧，一旦与人交流谈话，平时的机智灵敏就被木讷和头脑一片空白取代。在外面时，无论是吃饭还是干嘛，总有一种别人都在看自己的感觉，担心自己恐惧发作表现差出丑。我已经在家宅了很久了，我家在农村，家里人也不理解，总是带嘲笑的跟别人说我。我吧，自尊心又有点强，总是觉得别人之后看我的眼神异样，越来越自卑。我自己也有找相关书籍看，真正没发现多大帮助。我也想改变，也想好好的的去上班，可是想到出去后所要面临的，就特别焦虑，就想退缩。我感觉自己都抑郁了，每天活着都特没意思。我还伴有强迫，从一开始的物品摆放，到锁门检查，再到如今的洁癖。时间久了，我都怀疑自己是不是像他们说的那样精神有问题了，真的不知道怎么办了。现在我又想出去，找份工作，慢慢改变，可是我没学历，又没技术，这种情况别人会嫌弃我吗？
【案例分析】
来访者是典型的社交恐惧。在本案例中，来访者出现的躯体状包括：不敢看人眼睛、颈部僵硬发紧、头脑一片空白甚至伴有一些强迫行为等，都是典型的焦虑状的临床表现。
那么为什么会产生社交恐惧呢？这通常和从小父母的养育方式与家庭教育有关，当事人感受到了来自父母的忽视、否定、拒绝、贬低和责骂，开始认为自己是不好的、不被人喜欢的，感到自卑和没有安全感，不相信他人。慢慢的长大后，希望获得关注和喜爱，特别努力的证明自己，想把很多事情做的出色，但始终会感觉自己是不好的、不被喜爱的，特别是如果父母还总是拿自己和别人家的孩子比较。在和同龄人相处的时候，始终会感觉自己是低人一等的，内心感到自卑，担心会被大家拒绝和嘲笑，所以没有交朋友。因为长期回避人际交往，对人情世故、社会规则缺少认识，所以处理不好和其他人的关系，特别是和上级领导的关系。综上所述，社交恐惧状背后的情绪感受是焦虑和恐惧，很多状也是焦虑、恐惧状，也是各种各样的担心、害怕的想法，以及自卑和缺乏安全感，还有对于他人的怀疑和不信任。
对待社交恐惧，首先是调整自我信念，看到和相信自己的能力与价值，积极的看待过去和现在，乐观的预测未来；遇到问题的时候面对和解决，接纳无法解决的问题，用实际行动建立新的生活经验。而且能力和价值是可持续发展的，比如通过学习、实践提高自己的能力，使自己越来越为他人所认可、需要，提高自我价值。其次，我们要勇敢的接纳和允许别人对自己的看法，敢于做真实的自己。一个真实、诚恳的人，远比一个惯于掩饰、伪装的虚伪的人，更容易取得他人的信任和喜爱。至于那些需要我们用掩饰、伪装和压抑自己去讨好和奉迎的人，我们大可以敬而远之。
