人们对于抑郁的误解、病耻感在很大程度上，导致了抑郁患者的如此低的就诊率和咨询率。
为什么人们会误解抑郁了呢？
因为很多人并不了解什么是抑郁。
没有任何关于抑郁的科普被纳入到我们的知识系统中，所以人们倾向于用已知的经验去做联想和判断，把听来的有关抑郁的表现和自身进行联想。
有一个人这样描述自己得了抑郁的感觉：
就像是......跌进了一个深不见底、没有绳子没有梯子的黑洞中，一点力气也没有，很绝望。偶尔上面的洞口路过几个人，会朝底下的我喊：你赶紧上来啊，以我的经验，这洞不会太深，你就是把自己下的，别把它想的太可怕...你用点心、努力努力肯定能上来的。
对于抑郁者来说，抑郁就像一只巨大的兽，沉默的吞噬着人的一切能量，使人陷入无尽的黑暗与虚空。
抑郁是一类（而不单只是一种）复杂疾病，有生理易感基础，与后天环境发生相互作用，导致人体表现出的一系列“抑郁状”的持续动态过程。
抑郁的状有：
1. 情绪持续低。觉得空虚，没有价值感。
人们对抑郁有一点小小的误会，总是以为抑郁的患者每天就是“难过”“伤心”的。实则不然。有一些抑郁患者，更准确的描述是：觉得空虚。毫无价值感。而“抑郁”的反义词也并非“高兴”，而是有生命力。
这个持续，其意义更多的是，每天都是这个样子。
2. 对一切事物都失去兴趣
重点是，对一切事物都失去了兴趣。咨询师一般会问来访者，说，你平时都喜欢做什么？周末喜欢干嘛？典型的抑郁来访者会说，我以前还去打球，现在提不起兴趣了...好像对什么都不敢兴趣了。
而有些人，会天天和你吵着说自己对什么都不敢兴趣了。等到吃饭点的时候，会两眼放光似得说，我知道附近哪有一家日本料理非常不错，我带你去吃。
3. 食欲激增|丧失，体重明显变化
人的情绪总是跟食欲有关。更严格的标准是体重在一个月内有超过5%的变化。
可以减肥、增肥并不计入。
更意外的是，有些抑郁的来访者，在相当长一段时间里面，并不能感受到自己体重真的有变化。
4. 睡眠出现问题，失眠|嗜睡
很多人来到咨询室，不会说“我抑郁了”。而常常会说“我晚上失眠。”
5. 行为发生改变（烦躁|行动缓慢）
抑郁的患者，往往行为会发生旁人可以观察到的行为变化：行动和思维变得迟缓。在这里强调的是，他人可看见的改变。比如以前挺干净整齐的一个人，忽然变得邋里邋遢，碰头垢面。以前挺机灵的一个人，思维特别混乱。
6. 疲劳，没精神
抑郁，粗鲁的说，它是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样。得了抑郁，你身体里面的化学物质会发生改变，让你觉得疲劳，没力气。有些抑郁的患者一天睡22个小时，仍然觉得很疲惫。
也因此，跟抑郁的来访者说，加油，去锻炼，去交朋友，要坚强，你可以的。这就跟你和骨折的病人说，加油，跑步，咬咬牙，你可以的。一模一样。
7. 自我评价第，消极思维
这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维，而且抑郁的来访者，会努力的。想要更积极一些，甚至会因为自己的“消极”而不断自责。
但这是抑郁的状，更宽泛一些说，这亦是身体里化学作用的结果。其实是超出抑郁患者自己的控制能力范围之外的。
8. 思维迟缓，注意力不集中
就像你加班了三天三夜。你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中，感觉一样。
9. 有死亡的念头
死亡的念头反复出现。当你以上的状都出现时，失去“生命力”，人很难再对生命有留恋和兴趣。
10. 持续两周以上
这是个很关键的标准。倘若你出现以上很多状，每天如此，持续超过两周。请一定寻求专业人士的帮助。
发布的《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》中，有明确的抑郁诊断标准。
其中，以心境低落为主，并至少有下列4项：
1 、兴趣丧失、无愉快感；
2 、精力减退或疲劳感；
3 、精神运动性迟滞或激越（反复思考一些没有目的的事情，状态紧张）；
4 、自我评价过低、自责，或有内疚感；
5 、联想困难或自觉思考能力下降；
6 、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；
7 、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；
8、 食欲降低或体重明显减轻；
9 、性欲减退。
现代社会工作、生活的节奏越来越快，对于日益增多的抑郁患者，需要我们更加重视，增加对抑郁的了解、认识和理解，做到“了解抑郁-认识抑郁-理解抑郁-帮助抑郁-治愈抑郁”，真正做到“知郁、治郁”，让更多的抑郁患者走出抑郁。
