所谓产后抑郁，临床上有很多分歧。有人认为就是抑郁的一种表现形式，不需要单独列出来讨论。有人认为有独特的发病人群和特点，应该列出来专门讨论。
我认为，整个围产期，女性在心理、生理甚至社会期许上都发生变化，从进化心理学的角度来说，生产后的母亲面临极大的生存压力，在环境恶劣的远古时期，焦虑警觉的母亲可以有效的保护自己的孩子不受伤害，她们及其子代的生存把这种远古遗留的焦虑情绪遗传至今。
生理上，由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张恐惧。一旦出现滞产、难产时，产妇的心理准备不充分，紧张、恐惧的程度增加，产程持续时间更长，导致躯体和心理的应激增强，从而诱发产后抑郁的发生。
更糟的是，患有躯体疾病或残疾的产妇更易发生产后抑郁，尤其是感染、发热等，对产后抑郁的促发都有一定影响。在一些追求完美的妈妈们心中，患有躯体疾病而产下宝宝是令人难以接受的重大缺憾!而体内激素水平的急剧变化更会加重产妇患上“产后抑郁”的可能性。
在社会层面上，由少女转变成母亲，这种迅速而明显的社会角色变化，常常使当事人惶惑不已。养、育的重担骤然挑上肩头，令一些产妇难于应对。
有些产妇，没有良好的社会支持系统、夫妻关系不合、产后亲属关心较少、居住环境恶劣等常常是重要的危险因素。
而产妇经历的负性生活事件，诸如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦等，也是重要诱因。
同时，低龄产妇、单亲家庭、较低的社会地位、多子女的母亲、父母早年离异、低学历、低收入等因素均可增加产妇产后抑郁的易感性。
由于文化的差距，产后抑郁在不同国家不同地方不同人群会呈现出不同的表现形式。
以东方文化为例，人们习惯于用躯体表现取代心理层面上的抑郁、焦虑、恐惧、不安等不良情绪。我们讨厌开会的时候不会说“我讨厌开会”，而是说“我的头很痛，我不能再继续开会了”。
同理，没有产妇会大张旗鼓的告诉他人“我产后抑郁了”，她们只会在抑郁情绪的控制下，用种种涵义或明确或含糊的行为昭示自己患病的事实，识别这些信号对于她本人尤其是她的家人朋友们来说，至关重要!
1、产妇们如果在需要对自己的宝宝进行照顾和哺乳的时候，用疲倦的口吻表示自己“很累了”。我们就要仔细甄别，这种疲倦感的背后是否伴有压抑、沮丧和情绪淡漠。
2、变得孤独和害羞的产妇，开始不愿见人。她们无故的伤心、流泪，反复诉说自己的担忧和焦虑。黄昏时分常常被丈夫们视为一天中“糟糕”的时段，平日细微琐碎的事情都会引发她的严重不安甚至暴跳如雷。
3、有些产妇不停的怪罪自己，埋怨身边的人照料不周，担心自己的宝宝不能健康成长。她们的口头禅常常是“我自己的孩子我知道，他/她已经不行了，肯定有问题。”
4、她们心情矛盾，忽喜忽忧，一时沉浸于做母亲的喜悦，一时担心自己的身材走样、工作受阻、感情受挫、生活困窘。
5、她们有意无意的避免和自己的宝宝过分亲近，甚至不愿多抱婴儿或不能正常地给婴儿喂食及观察他们。她们几乎不能或不愿注意婴儿的反应，婴儿的啼哭也不能唤起母亲的注意;
6、她们不适当的、机械的抚摸宝宝，使宝宝变得不自在、烦躁、哭闹，这种反应进一步加深母婴情感的疏离。
7、一个月以后的婴儿足以辨别人类的表情涵义，但母亲们僵化的微笑和忧愁的眼神会令宝宝变得难以管理。而母亲也开始产生厌恶甚至痛恨婴儿的念头，她们认为这个宝宝的出现严重打破了自己的生活平衡，自己再也不能成为生活的重心，甚至开始想要伤害或者抛弃婴儿。
8、她们的注意力、记忆力、判断能力越来越糟，感觉自己就像“被兜头一棒”般昏昏沉沉，难以自控。
9、她们渐渐对生活失去信心，认为生活毫无意义，出现厌食、嗜睡或失眠、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体状，如恶心、呕吐、胃部灼烧感、皮肤发麻等。
10、被折磨得焦头乱额的家人开始游说产妇接受医生或者其他什么人士的帮助，换来的回答是“我没有病，我只是有些不舒服，过一段时间就好了!”
怎么办?
如果说抑郁是一场情绪的感冒，那么，产后抑郁就是感冒加一点发烧，虽然说有自愈的可能性，但加一些外力，还是可以更加安全有效的处理它的。
1、对于想要母乳喂养的产妇来说，光照疗法不失为一种有效安全的治疗方法。有一种光照治疗仪，通过特殊光管，释放出可调的2500-10000LX(勒克斯)白色冷光照射患者，可以起到良好的抗抑郁作用。遗憾的是目前国内的市场上还无法买到这种光照治疗仪，但有心的读者朋友可以在一些购物网站上从国外邮购该产品。实在买不到该产品的产妇要注意多户外活动，接受日照，适度运动如做健康操等。
2、孕产妇同质小组。在一些意识超前的产科医院，工作人员会把一批有着相同家庭背景、生活状况的孕产妇组成一个小组，在产前展开健康教育，产后组织小组交流，妈妈们倾诉自己的苦恼、分享他人的喜悦，互相支持互相接纳，让她们疲倦紧张的心灵在小组中得到合理的释放。
3、胎教音乐的过于功利常常让产妇们对聆听音乐本身失去了兴趣。让我们摒弃这种功利，回归到音乐本身的美妙中来。悠扬的小提琴协奏曲以及伴随的渐进性肌肉放松训练，会让母亲的身体机能得到放松，躯体的放松进一步推动心理的放松，这种半自主的调节方式，很容易得到产妇们的接受和喜欢。
4、婴儿的啼哭常常让产后抑郁的母亲心烦意乱。那么，教会她们辨别婴儿啼哭的含义就显得至关重要。在医生的指导下，我们共同辨别出这种哭声代表饥饿、那种哭声代表寒冷;在这种有趣的辨别过程中，产妇们的心会与宝宝拉得更近。
5、把宝宝放在产妇的肚皮上。婴儿细嫩温暖的皮肤和妈妈的皮肤紧紧贴在一起，触觉上的感受可以良好的激发母亲温存的天性。教会母亲轻柔有序的抚摸自己的宝宝，由此，宝宝舒适安详的睡眠会带给情绪低落的妈妈无限的成就感。
6、至于饮食的营养和均衡，家人的理解和沟通，丈夫的照顾和抚慰，都是产后抑郁极佳的“药方”。
7、求助于心理医生，一系列减压方式诸如表象训练，在意念引导下反复强化自己的宁静与安详，想象自己处理好所有糟糕的境况，反复的训练会增强信心，理顺思路，找到更好缓解抑郁和焦虑的方法。
8、必要的药物治疗是迅速治愈产后抑郁的方式。不要讳疾忌医，不用长吁短叹，在情绪确实糟糕到难以自控的时候，要能够及时寻求专业医生的帮助，要知道，抑郁只不过是一场“感冒”，只要正确的对待和处理，它会很快的离你远去!
